Um gole de água fresca, uma colher de gelado ou uma dentada numa peça de fruta acabada de sair do frigorífico. Para quem tem sensibilidade dentária, estes pequenos prazeres de verão podem provocar uma dor súbita, aguda e difícil de ignorar.
O verão não torna necessariamente os dentes mais sensíveis. O que muda é a frequência dos estímulos capazes de revelar um problema que já existia. Bebidas frias, gelados, citrinos, refrigerantes e outras opções ácidas passam a fazer parte da rotina, tornando mais evidente uma sensibilidade que, durante o resto do ano, poderia surgir apenas ocasionalmente.
Apesar de ser frequente, a dor provocada pelo frio não deve ser automaticamente considerada inofensiva. Pode corresponder a hipersensibilidade dentinária, mas também pode indicar uma cárie, uma restauração danificada, uma fissura ou uma inflamação no interior do dente. Controlar a sensibilidade começa, por isso, por perceber a sua origem.
Porque é que o frio provoca aquele choque?
A parte visível de um dente saudável encontra-se protegida pelo esmalte, o tecido mais mineralizado do organismo. Abaixo do esmalte está a dentina, uma estrutura menos resistente que contém milhares de canais microscópicos, conhecidos como túbulos dentinários.
Quando a dentina fica exposta, o frio, o calor, o toque e certas substâncias podem provocar o movimento do líquido existente nesses canais. Esse movimento estimula as terminações nervosas no interior do dente e desencadeia uma dor rápida e localizada.
A exposição da dentina pode ocorrer por diferentes razões. O desgaste do esmalte, a erosão provocada por ácidos, a retração gengival e a escovagem demasiado agressiva estão entre as causas mais comuns. A sensibilidade também pode surgir após alguns tratamentos dentários, incluindo o branqueamento, embora nestas circunstâncias tenda a ser temporária.
A dor típica da hipersensibilidade dentinária surge perante um estímulo identificável e desaparece pouco depois de este ser removido. Ainda assim, esta característica não permite fazer um diagnóstico seguro em casa. Vários problemas dentários podem produzir sintomas semelhantes.
No verão, o problema torna-se mais visível
Durante os meses mais quentes, aumenta naturalmente o consumo de bebidas frias, gelados, sumos, refrigerantes e fruta ácida. O contraste de temperatura torna a sensibilidade mais evidente, enquanto a exposição repetida a ácidos pode contribuir para o desgaste progressivo do esmalte.
Os ácidos presentes em refrigerantes, bebidas energéticas, alguns sumos e citrinos reduzem temporariamente a dureza da superfície dentária. Se esta exposição for frequente, o esmalte perde gradualmente estrutura. A dentina pode ficar mais próxima da superfície ou tornar-se diretamente exposta, aumentando o desconforto perante o frio.
A frequência de consumo é particularmente importante. Beber uma bebida ácida lentamente durante várias horas prolonga o contacto com os dentes. O mesmo acontece quando se passa o dia a petiscar fruta ácida, gelados ou alimentos açucarados.
Isto não significa que seja necessário eliminar todos estes alimentos. O objetivo passa por reduzir a exposição repetida e evitar que a boca permaneça constantemente sujeita a alterações de acidez.
A desidratação também pode ter influência indireta. A saliva ajuda a neutralizar os ácidos, lubrifica a boca e participa na proteção das estruturas dentárias. Em dias quentes, sobretudo durante a prática de exercício, convém beber água regularmente e não substituir a hidratação por refrigerantes ou bebidas energéticas.
Nem toda a sensibilidade é igual
A hipersensibilidade dentinária é uma possibilidade, não um diagnóstico automático. Antes de recomendar um produto ou tratamento, o médico dentista deve excluir outras causas.
Uma cárie pode provocar dor ao frio, ao calor ou aos alimentos doces. Uma fissura pode causar um choque ao mastigar ou ao libertar a pressão sobre o dente. Uma restauração antiga pode deixar de vedar corretamente. A inflamação da polpa dentária, onde se encontram os nervos e os vasos sanguíneos, também pode começar por uma sensibilidade aparentemente ligeira.
A duração da dor fornece informação importante. Quando o desconforto desaparece rapidamente após o estímulo, pode existir uma situação menos complexa. Quando persiste durante vários segundos ou minutos, surge sem causa aparente, acorda durante a noite ou se torna progressivamente mais intenso, é necessária uma avaliação.
A localização também importa. Uma sensibilidade generalizada em vários dentes pode ter uma origem diferente de uma dor concentrada num único ponto. Um dente que começa subitamente a reagir ao frio merece particular atenção, sobretudo quando nunca tinha apresentado esse comportamento.
A melhor pasta dentífrica do mercado não consegue tratar uma cárie, reparar uma fissura ou resolver uma infeção. É por isso que o diagnóstico deve preceder o tratamento.
Os hábitos que ajudam realmente
Quando a sensibilidade é ligeira e não existem sinais de outro problema, algumas alterações podem reduzir o desconforto.
As pastas dentífricas destinadas a dentes sensíveis contêm substâncias que ajudam a diminuir a transmissão dos estímulos ou a bloquear parcialmente os túbulos dentinários. Ingredientes como o nitrato de potássio e alguns compostos de flúor são usados com esse objetivo.
O resultado não costuma ser imediato. Em muitos casos, a pasta precisa de ser usada regularmente durante algumas semanas. A escovagem deve ser feita duas vezes por dia, com uma escova macia e sem aplicar força excessiva. Esfregar com maior intensidade não limpa necessariamente melhor e pode agravar o desgaste junto à gengiva.
Depois de consumir alimentos ou bebidas ácidas, não é aconselhável escovar os dentes de imediato. A superfície do esmalte encontra-se temporariamente mais vulnerável. Bochechar com água e aguardar antes da escovagem ajuda a evitar desgaste adicional.
Também é preferível beber refrigerantes e sumos ácidos durante as refeições, em vez de os consumir continuamente. A água deve continuar a ser a principal bebida de hidratação.
Quando um alimento frio provoca dor, evitá-lo pode dar algum conforto, mas não resolve a causa. O objetivo não deve ser adaptar toda a alimentação ao dente sensível. Deve ser perceber porque reage dessa forma.
Quando os cuidados em casa não chegam
Se a sensibilidade persistir, o médico dentista pode aplicar produtos dessensibilizantes, vernizes fluoretados ou materiais que protegem a dentina exposta. Quando existe perda de estrutura dentária, pode ser necessário restaurar a zona.
Nos casos associados a retração gengival, importa avaliar a saúde periodontal e perceber porque a gengiva recuou. Uma técnica de escovagem agressiva, inflamação gengival, posição dentária ou outros fatores podem estar envolvidos.
Quando existe bruxismo, o desgaste e as pequenas fissuras também podem contribuir para os sintomas. Tratar apenas a sensibilidade, sem considerar a força exercida sobre os dentes, pode proporcionar um benefício limitado.
A escolha do tratamento depende da causa, da intensidade dos sintomas, da extensão da dentina exposta e da resposta às primeiras medidas. Não existe uma solução única para todos os casos, nem um produto que substitua uma avaliação individual.
Na Clinicalvor, a consulta de Medicina Dentária permite identificar a origem da sensibilidade e definir uma estratégia adequada. Em muitos casos, medidas simples são suficientes. Noutros, o desconforto funciona como um sinal precoce de um problema que deve ser tratado antes de evoluir.
Um verão mais confortável começa com atenção aos sinais
A sensibilidade dentária não precisa de impedir uma bebida fresca ou um gelado ocasional. Também não deve ser normalizada apenas por surgir durante poucos segundos.
Uma dor breve é, ainda assim, informação enviada pelo organismo. Revela que o estímulo conseguiu chegar a uma estrutura dentária sensível ou que existe um problema que merece investigação.
Usar uma pasta adequada, moderar o consumo frequente de bebidas ácidas, escovar sem força excessiva e manter uma boa hidratação são medidas úteis. Mas, quando a sensibilidade aparece de forma súbita, afeta apenas um dente, persiste depois do estímulo ou aumenta com o tempo, a consulta não deve ser adiada.
O objetivo não é apenas passar o verão sem dor. É proteger a estrutura dentária e evitar que um sinal inicialmente discreto se transforme num problema mais complexo.
Referências
- Liu XX et al.: Pathogenesis, diagnosis and management of dentin hypersensitivity Springer Nature Link
- Nardi GM et al.: The Decision Tree for Clinical Management of Dentin Hypersensitivity PubMed Central (PMC)
- Indian Society of Periodontology: Good Clinical Practice Recommendations for Dentin Hypersensitivity PubMed Central (PMC)
- Oral Health Foundation: Sensitive Teeth Oral Health Foundation
- NHS: Toothache nhs.uk
- Clinicalvor: Medicina Dentária
